【開竅劑安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹、蘇合香丸的區別】
以芳香開竅藥為主組成方劑，叫開竅劑。本類方藥主要用於由邪氣壅盛、矇蔽心竅所致的竅閉證，亦稱閉證，閉證因其**不同，又有寒閉，熱閉之異，**亦有涼開，溫開之別。
安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹、蘇合香丸臨床上，常用於**竅閉神昏之危證，是急救的重要方劑。安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹均有清熱解毒、息風鎮痙、開竅安神之功，適用於溫熱邪毒內陷心包、痰熱矇蔽心竅的熱閉證。此類方劑配伍大量清熱藥物，能清除內陷心包之熱邪，為涼開劑，臨床上稱為“三寶”。三寶均由清熱解毒、祛痰開竅、鎮驚安神三類藥物組成。但由於藥物選擇不同，因此功效各有特點，適應證亦有差異。
安宮牛黃丸：用黃連、黃芩、山梔、鬱金清三焦之火，瀉肝膽之熱；牛黃、犀角涼血清營；麝香、冰片開竅；硃砂、珍珠鎮驚；雄黃闢穢解毒。本方其性最涼，長於清熱解毒。宜用於肝膽系統及多種急性傳染病的高熱神昏之證。
紫雪丹：用石膏、寒水石、滑石甘寒清熱，犀角、元參、升麻涼血解毒，羚羊角、磁石平肝熄風，木香、丁香、沉香調氣宣中，朴硝、牙硝軟堅通便，麝香開竅，硃砂安神。本方用羚羊角、磁石平肝息風，因此紫血丹長於息風鎮痙。又妙在用滑石通調水道，朴硝軟堅通便，能導熱下行，起到釜底抽薪的作用，適宜於陽明熱盛之高熱痙厥、神昏譫語。
至寶丹：重在冰片、麝香、安息香開竅；玳瑁、琥珀、硃砂安神鎮痙，少佐犀角、牛黃、雄黃涼血解毒，故通閉開竅之力較勝，清熱之功略遜，適宜於中暑、中風、中惡所致之神昏不語、痰盛氣粗。用於**溫病邪熱內陷心包，還應配合其他清熱藥同用。
可見三方均有開竅解毒作用：安宮牛黃丸主瀉肝膽和心包之火；紫雪丹長於息風鎮痙，且能清陽明之熱；至寶丹擅長通閉開竅、寧心安神，臨床上應於區別運用。
蘇合香丸：為溫開之劑，由芳香開竅、闢穢化濁之品，配合溫中散寒、辛香行氣之藥組成。方中集中了蘇合香、安息香、麝香、木香、丁香、沉香、檀香、乳香、香附、冰片等十種香藥為主體，有芳香開竅、行氣解鬱、散寒化濁作用；再配蓽苃溫中散寒，犀角清心，硃砂安神，白朮健脾。適宜於寒溼痰濁上蒙清竅所致的猝然昏倒、不省人事、牙關緊閉、面目脣青、四肢不溫、苔白滑膩、脈沉滑，以及時疫霍亂、氣機阻滯而致的腹痛吐瀉，亦可用於**冠心病心絞痛。
上述方劑總結為：溫熱三寶效最強，涼開熱閉著名方，安宮清熱有神效，至寶開竅是特長，清熱鎮驚通大便，紫血丹是首選方。溫通開竅選蘇合，解鬱化濁寒閉暢。