腎虛腰痛與腰大肌的關係

2023-03-16 23:01:19 字數 1640 閱讀 1294

腰痛,對於很多國人來說總是有種“說不得”的印象,中醫講“腰為腎之府”,說自己腰痛,就很容易被貼上“腎虛”的標籤,誰願意承認自己腎虛呢......

但在這裡我們要講的是,許多腎虛的症狀其實都和腰大肌的損傷,有著明顯的對應關係,究竟是怎麼回事呢?我們一條一條來分析。

1.腎虛喜按

中醫辨病分虛實,“虛則喜按,實則拒按”,而腎虛的病人,則非常明顯有此徵象——他們往往非常喜歡找人按摩腰部,有事沒事去按摩店揉揉,去理療科看看,這和腰大肌有什麼關係呢?

這就要從腰大肌的解剖講起了,腰大肌上連第十二胸椎和全部腰椎體及相應的椎間盤,下連股骨小轉子。也就是說,它在身體的前面才能摸到。

我們知道,觸到真正損傷的肌肉是非常疼痛的。

但是,我們從後方按摩,隔著厚實的胸腰筋膜、豎脊肌、腰方肌等,是很難觸到腰大肌的,既然沒有碰到病源,表現出的,自然也是喜按的假象了。

多數人的腰大肌其實是非常“拒按”的,這才是真正的“實證”所在。

2.腰膝痠軟

腰痛很容易理解,但伴隨著膝蓋的症狀就很奇怪了。在這裡很多人就更堅信了自己是腎虛的表現,因為腰膝痠軟實在是腎虛的第一指徵。

其實,這從神經的角度就很好理解了。

腰叢的分支包括髂腹下神經(t12、l1),髂腹股溝神經(l1),股外側皮神經(l2~3),股神經(l2~4),閉孔神經(l2~4)和生殖股神經(l1~2),以股神經為例,發出後分為肌支和皮支,肌支支配的除恥骨肌以外,股四頭肌和縫匠肌全部都附著於膝關節,皮支分佈於大腿和膝關節前面的**。

注意,腰膝痠軟的“膝”出現嘍。

股神經損傷後,屈髖無力,行走困難,也就是走不動道,是不是也有些像“腎虛”的症狀呢?

除此之外,其他神經的肌支支配的肌肉也是廣泛附著於膝關節(如閉孔神經支配的內收肌群等),以及皮支也是分佈在大腿內外側的**,所以,腰部出現問題,勢必膝關節也不能免禍,也就出現了我們說的“腰膝痠軟”,從這個角度解釋,是不是更清楚一些呢?

3.房事後加重

這個對很多人來說就更是難言之隱了,其實在房事中用的最多的動作也是屈髖,腰大肌是主要的屈髖肌,所謂“過猶不及”,用的最多也就最容易出現問題。

所以此時,就需要對腰大肌進行鬆解、拉伸和強化了。

1.鬆解髂腰肌。

患者仰臥,屈髖屈膝,**師面對受檢者腹部站在一側,指尖先觸及髂前上棘向內上方滑動手指,深及腰椎體外測,手指壓到腰大肌的纖維,來回彈撥以鬆解。

2.髂腰肌拉伸。

患者呈弓箭步,右側膝關節屈曲90度,拉伸的左側儘量後伸,尋找拉伸感,雙手放鬆,可以放在右側膝蓋上,此時,以左手為牽引,帶動身體向右旋轉,拉伸感會更明顯哦。

3.髂腰肌的強化。

其實只要是強化屈髖能力的動作都是可以強化髂腰肌的。

比如患者仰臥,屈髖抬腿,**師或者**師一手頂住其膝蓋,給予其適當的阻力。

另外,如下方法也可以強化哦。

方法一:向心收縮,**師雙手抱住患者膝關節,囑患者用力屈髖,逐漸做向心運動,感受腰大肌向心收縮的感覺。

方法二:離心收縮,姿勢同上,不同點在於讓患者緩慢做離心運動,同時感受腰大肌在收縮的同時慢慢被拉長,注意控制好節奏。

方法三:身體直立,雙腳踩住彈力帶,做原地踏步,即屈髖屈膝運動,動作儘量放慢,感受雙側腰大肌的交替收縮和放鬆。

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