長血栓了,你需要知道這些

2022-09-06 04:33:36 字數 3024 閱讀 8704

深靜脈血栓是一種靜脈內形成的血凝塊,通常在腿部深處。其危險在於血凝塊的一部分可以脫離並穿過你的血液。它可能會卡在你的肺部,阻止血液流動,導致器官損傷或死亡,如肺栓塞,

死亡率可高達9%-50%,絕大多數死亡病例是在幾分鐘到幾小時內死亡的。

症狀:dvt的常見症狀是膝蓋以下的腿部出現腫脹,可能在凝塊區域發紅和並感覺到觸痛或疼痛。

在臨床上,只有10%~17%的dvt患者有明顯的症狀,包括下肢腫脹,區域性深處觸痛和足背屈性疼痛。

但並不是所有人都會有這樣,大約一半的dvt患者並沒有這樣的症狀出現。

原因:任何破壞靜脈內膜的物質都可能導致dvt-,如手術,損傷或免疫系統。如果你的血液很濃或流動緩慢,那你就要小心了,你比正常人更可能形成凝塊,尤其是在已經損傷的靜脈。具有某些遺傳疾病或更多雌激素的人也更可能患有血液凝塊。

什麼人更易得呢?

癌症,手術後,長期臥床,高齡,吸菸,超重或肥胖,久坐。

女性在懷孕期間和分娩後4至6周更容易患dvt。這是因為她們有更高水平的雌激素,這可能使血液凝塊的形成更容易,而且由於子宮擴張的壓力也會減慢靜脈的血流。另外某些血液疾病也可以增加她們患dvt機率。像懷孕,避孕藥和一些**絕經後症狀的藥物會增加婦女血液中雌激素的量,這也增加得血栓的機率。

當你旅行到一個新的或者遙遠的地方時是很開心的事情! 除了旅途中擠在一個長途國際航班或長途汽車的座椅上。因為當你在一個狹窄的座位中長期不移動,你的血流量減慢。據研究顯示長途旅行,一次旅行持續超過4小時 ,會使出現dvt的機會增加一倍。

診斷:

醫生會對你進行查體以確定是否有dvt的症狀,並詢問你可以增加患這種疾病的機會的事情,如你的病史和你正在服用的藥物,以及你的家族史等。超聲波是最常見的明確診斷方法,其使用聲波來“看到”血流並顯示凝塊,當然可能還需要其他檢查,例如稱為d-二聚體的血液檢查等。

**:

被稱為抗凝劑的藥物是**dvt的最常見的方式,它們可以是針劑或者是藥片。雖然他們被稱為血液稀釋劑,他們並不真正稀釋血,而是使它“粘性”減少,以防止新的血塊形成。 他們不能打破你已經有的血塊,但他們會給你的身體時間讓其自行消融。

抗凝***:

1)服用這些藥物的可能會使你經常出現瘀傷或出血更容易,你需要定期去複查你的凝血等化驗檢查。如果你不小心出現什麼意外出血,應用此類藥物會導致更難止血。

2)內出血:血液稀釋劑也可以使內出血更容易發生在你的身體裡面,雖然你不能看到它。在你的腹部出血可引起疼痛,嘔吐物是紅色或看起來像咖啡渣樣物質,明亮的紅色或黑色的糞便。在你的大腦出血可以帶來嚴重的頭痛,視覺變化,不自然的運動和混亂。如果您發現任何這些症狀,請及時撥打120或去急診室。

如果你不能服用血液稀釋劑或服用後效果不佳,你的醫生可能會建議將過濾器放入你最大的靜脈,這個靜脈稱為腔靜脈。這個過濾器會捕獲脫離凝塊,阻止他們進入你的肺和心臟。它不會阻止新的凝塊形成或**dvt,但是它可以幫助預防危險的肺栓塞的發生。

溶解血塊的藥物稱為血栓溶解劑。他們可以引起突然、嚴重的出血,所以醫生只在緊急情況下使用它們 - 例如肺栓塞危及生命的血塊。你可在醫院通過靜脈注射的方式獲得溶栓劑。

抗血栓彈力襪:這些特殊的襪子可以給你的腿輕輕的壓力,以保持你的血液移動,防止凝塊的形成,並減少區域性腫脹和緩解疼痛。你可以在藥店裡或者網上購買到,平時即使在家時也可穿上它們。

抬起你的雙腳:當你休息時,可以坐下並抬起你的雙腿,使血液中的血液更容易流向你的心臟。這樣可以減輕腿部的腫脹和不適與dvt。

一旦血塊消失,dvt有時會留下一個不愉快的提醒。你可能會看到長期的腫脹或**顏色變化的凝塊,亦或者它造成的傷害等。這些症狀,稱為血栓形成後綜合徵,有時可出現在凝塊後多達一年。

運動

:通過運動你的肌肉來獲得血液流動,特別是工作時你不長活動的小腿肌肉。當你長期坐在辦公桌前,你需要站起來,活動一下雙腿,並嘗試多走幾步,走遠一點。定期運動也有助於保持你的健康體重,並降低你的機率dvt。

旅遊時:當你旅行時需要坐4個多小時才能到達的時候,不要穿緊身衣服,並喝大量的水。並且常起身活動,至少每隔幾個小時走一圈。 如果你必須留在你的座位,可以伸展和移動你的腿。 嘗試握緊和釋放你的小腿和大腿,或抬起和降低你的雙腳, 一旦你到達目的地,一定要加大的觀光步行!

審稿人:郭樹彬北京朝陽醫院急診科主任、主任醫師、教授、博導

中國科協中華醫學會醫學科普傳播專家團團長

中華醫學會科學普及分會候任主任委員

“中華醫學科普平臺

”用稿,

[email protected]

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