平淡奇藥土茯苓

2022-08-05 15:14:35 字數 1995 閱讀 2682

土茯苓性味甘、淡、平,歸肝、胃經,有解毒除溼、利關節之功,尤擅解溼熱之毒,如《醫學入門》中就有土茯苓“善治久病楊梅癰漏及誤服輕粉肢體廢壞,筋骨疼痛者,能收其毒而祛其風,補其虛”之記載。餘常用於各種消化道疾病、頭痛、咳喘病、溼疹等**,有奇效。

**消化性潰瘍,土茯苓為對之藥:蓋其可健脾胃(《本草綱目》),除溼熱。現代藥理研究亦證實,其內含之生物鹼和甾醇,可殺滅幽門螺旋桿菌,同時有明顯的抗胃及十二指腸潰瘍和較好的鎮痛效果,故餘常將該藥運用於各種消化道炎症性疾病,無論寒熱均可。

如汪某,男,27歲。反覆胃脘部不適,隱痛3年。近來病情加重,且出現胃脘灼熱、腹脹、嘈雜吐酸、口乾口苦、舌紅苔黃、脈滑數。胃鏡示:1.胃潰瘍(活動期)。2.二十指腸炎。此脾虛胃熱之證,當健脾和胃,清熱利溼,理氣止痛。處方:土茯苓30克,白朮15克,茯苓15克,蒲公英18克,烏賊骨15克,元胡15克,佛手10克,香附10克,甘草6克。水煎服,每日1劑。共服30餘劑,上症消失,複查胃鏡示:慢性淺表性胃炎,囑單予土茯苓50克,每日水煎服,善其後。

土茯苓止頭痛之力,古賢多用記載:如明代繆希雍《先醒齋醫學廣筆記》載一頭痛方,其中土茯苓用至四兩,傳說一婦人患頭痛甚,欲自縊,服2劑,數年不發。孟文瑞《春腳集》載有立愈湯,治一切頭痛,其中土茯苓為一兩。餘認為,凡溼熱蘊結,濁邪矇蔽清竅所致頭痛,痛勢稍劇,祛風通絡難緩其勢者,口乾苦,舌淡紫,苔黃膩,脈弦細滑者,必有溼熱痰結,土茯苓可選用之。無論有無感染,典型者病毒性腦炎,餘常用土茯苓、石菖蒲、貫眾、黃芩、殭蠶、熟軍、法夏等藥為方。

一般頭痛病例單用本品100克~120克,水煎頻服,即可為功;頑固病例則需結合病情,隨症加減,方能獲取佳效。

薛某,女,42歲。素患頭痛,久治乏效。近來病勢甚烈,發作時以手擊之,痛苦莫名。刻診:頭頂劇痛,口乾口苦,舌淡紫苔黃膩,脈弦細數。證屬溼熱痰瘀,阻滯清竅,宜清熱利溼,祛瘀洩濁,化痰通絡。處方:土茯苓120克,白芍30克,白芷10克,地龍10克,甘草5克,水煎服。3劑後痛勢漸緩,繼服10劑,頭痛消失。

土茯苓治咳喘,古今文獻少載,然確具實效。脾為生痰之源,肺為貯痰之器,脾虛則痰濁易生。清除痰濁對於病情之控制至為關鍵,土茯苓健脾除痰,利溼化濁解毒,餘常將其用於此類疾病中。

溼疹一疾,中醫稱為“溼瘡”“浸淫瘡”等,《醫宗金鑑》雲:“遍身生瘡,形如粟米,瘙癢無度,搔破時,津脂水,浸淫成片。”描述甚為翔實。餘認為本病的發生雖形於外而實發於內,急性溼疹多因溼熱內感,侵及營血,壅搏肌膚而發,較易控制;若為慢性溼疹、亞急性溼疹,其病機甚為複雜;或為陰虛血熱者;或為氣虛溼熱者,**不易。餘恆以土茯苓健脾清內裡之溼熱,合以浮萍輕清上浮,祛在表之風溼,隨症配伍他藥,每有良效。

4歲患兒,患溼疹1年餘,前醫屢進祛風止癢、清熱涼血之羚羊角、生地、丹皮、苦蔘、薄荷、馬勃、竹葉、黃連、黃柏、元參等藥,病情反覆。現頭面、四肢、軀幹遍佈紅疹,疹間難見正常**,**粗糙,表面增厚,有糠皮樣鱗屑,少量滲液,日夜哭叫、搔抓,腹脹少食,神倦,大便時溏時祕,小便黃,舌淡苔黃脈細數。蓋小兒脾常不足,醫者屢進苦寒之劑,中陽受戕,溼熱相搏,鬱於體內,外不能宣洩,內不能利導,故泛於肌膚腠理也。予平胃散合土茯苓、浮萍內服,外用餘家藏幼兒苦蔘消瘡洗方:苦蔘18克,萆薢18克,連翹15克,黃芩15克,甘草10克,金銀花18克。久煎去渣,加水洗浴。僅半月,病情基本控制,停外洗方,繼續**2月而愈。

筆者**痛風亦有選用土茯苓者,嘗據朱丹溪上中下通用方(蒼朮、黃柏、桂枝、威靈仙、防己、天南星、桃仁、紅花、龍膽草、羌活、川芎)及張仲景當歸貝母苦蔘丸(當歸、貝母、苦蔘)合方加減而成祛痰解毒痛風湯,臨床也有獲效者。處方:蒼朮15克,黃柏10克,土茯苓30克,威靈仙18克,萆薢12克,防己10克,冬瓜仁30克,天南星12克,浙貝15克,桃仁10克,赤芍15克,苦蔘10克,薏苡仁30克,夏枯草18克,生地黃18克,全蠍6克。水煎,每日1劑,分3次服。亦嘗單味大劑量(60~100克)煎服**部分患者,病情明顯緩解。若疼痛劇烈者可予芒硝液、金黃散等外敷患處,止痛較捷。嘗治一患者,男,53歲。痛風10餘年,雙手指關節嚴重腫脹畸形,痛風石形成,此次因飲食不慎**。血尿酸:620μmol/l,肝腎功能、血脂、血糖均高,予土茯苓100克,每日水煎頻服,金黃散外敷,半月後症狀改善,各種生化指標均下降,囑停金黃散,土茯苓長期煎服之。(何錢 何苗 貴州省江口縣人民醫院)

(注:文中所載藥方和**方法請在醫師指導下使用。)

土茯苓的功效與作用

note 以下關於中藥材土茯苓的介紹內容由諸多中醫藥網管理員整理自《中華草本》《中國藥典》《全國中草藥彙編》等資料,內容僅供參考與學習,不宜...

每日一味藥 土茯苓

土茯苓 來 源 本品為百合科植物光葉菝葜的根莖 別 名 白餘糧,革禹餘糧,刺豬苓,過山龍 硬飯,仙遺糧,土萆薢 性 味 甘淡,平 歸 經 入肝 胃經 功 效 解毒,除溼,利關節 主 治 治梅毒,淋濁,筋骨攣痛,腳氣,疔瘡,癰腫,瘰癧 用法用量 內服 煎湯,0 5 1兩。外用 研末調敷 藥食同源 1 ...

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