隨著歲月的流逝,每個人的臉上都會留下或多或少的斑,與此同時,你的頸動脈也會慢慢出現相應的“斑”......
▪據統計,我中心2019年度參與頸動脈超聲檢測人數共有一萬四千餘例;
▪其中頸動脈正常檢出率約32%;
▪頸動脈異常檢出人群中頸動脈內膜增厚檢出率為24.5%,頸動脈斑塊檢出率為37%,而頸動脈易損斑塊或頸動脈狹窄的檢出率約6.3%;
而這6.3%的人群恰恰是腦卒中的極高危人群。
那麼,究竟頸動脈的這些變化能說明什麼問題呢?
今天就來一起了解下
頸動脈粥樣硬化
01
什麼是頸動脈粥樣硬化?
有何危害?
頸動脈粥樣硬化是指血管內的脂質成分沉積在血管內膜形成如同黃色小米粥樣的斑塊。
這種病理改變主要包括頸動脈內膜增厚、頸動脈斑塊形成、狹窄和閉塞。
通俗來講,我們可以將頸動脈比作水管,隨著時間的推移(年齡增加),水管裡的水垢(血管斑塊)會慢慢增多沉積在水管壁上,從而導致水管管腔狹窄(血管狹窄),其中一部分易損斑塊在血流衝擊下容易破裂形成潰瘍和血栓,血栓脫落從而造成腦部血管堵塞,引起急性缺血癥狀甚至引發猝死。
此外,如果頸動脈已出現斑塊,往往提示全身其他部位動脈(如冠狀動脈、顱內動脈、腎動脈、下肢動脈)也可能出現了相似病變,如果不提前檢查及干預,發生冠心病、心肌梗塞、腎動脈栓塞、下肢動脈栓塞等風險大大增加。
02
為什麼出現頸動脈粥樣硬化?
研究發現,通常一個人的頸動脈粥樣硬化大約從青春期就開始慢慢發生,所以,年齡的增加是頸動脈出現病變的一個不可控的危險因素,除此之外,還有一些可防可控的危險因素,如抽菸、高血壓、糖尿病、超重或肥胖、高血脂、高鹽飲食、缺乏體力鍛鍊等。
在這些危險因素的共同作用下,血管壁及血管內膜發生結構改變,血管內膜受損,從而脂質在血管內膜沉積形成斑塊。
如果你年紀輕輕就有以上這些危險因素的話,那就要提醒你,你的頸動脈很可能已經長“斑'了!
03
如何檢測頸動脈粥樣硬化?
檢查頸動脈粥樣硬化的方法有很多,比如頸動脈超聲,頸部高分辨磁共振,cta、dsa等。
由於頸動脈超聲是一種無創性的檢查手段,其操作簡便,檢查費用相對經濟,故在臨床上廣泛應用,我中心也將頸動脈超聲檢查作為常規動脈粥樣硬化篩查的一種手段普遍開展。
頸動脈超聲檢查重點
1
頸動脈超聲通過準確測量頸動脈內中膜厚度來判斷斑塊的大小
2
頸動脈超聲通過測定斑塊形態、斑塊內部回聲、斑塊表面纖維帽的完整性來判斷斑塊的性質
3
頸動脈超聲還可依據形態學及血流動力學來初步判斷血管腔狹窄程度
04
哪些人群需重點篩查頸動脈?
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