胰島素 諾和靈和諾和銳系列有啥區別?一文搞定!

2022-05-05 23:23:32 字數 2236 閱讀 9166

諾和靈系列、諾和銳系列胰島素是臨床常用的胰島素。胰島素只是一個,為什麼會有這麼多規格與品種?如何辨別形形色色的胰島素呢?

一、胰島素的分類

動物胰島素:牛胰島素有3個氨基酸與人胰島素不同;豬胰島素有1個氨基酸與人胰島素不同;易發生過敏或胰島素抵抗。

重組人胰島素:基因工程產品,純度高;分子結構與天然人胰島素相同,***比動物胰島素少。

胰島素類似物:基因工程產品,純度高;對胰島素肽鏈進行了一點修飾;分子結構、理化性質、生物特徵與天然人胰島素不同。

胰島素類似物包括超短效胰島素類似物:門冬胰島素、賴脯胰島素、谷賴胰島素;長效胰島素類似物:甘精胰島素(來得時)、地特胰島素(諾和平)。

二、諾和靈和諾和銳的區別

1.成分

諾和靈:即重組人胰島素;諾和銳:即門冬胰島素。

2.藥效

與諾和靈(重組人胰島素)相比:諾和銳(門冬胰島素)起效更快,維持時間更短。(詳見下圖)

共同點:降低餐後血糖。

三、諾和靈預混和諾和銳預混的區別

1.成分

諾和靈預混:重組人胰島素+精蛋白重組人胰島素;諾和銳預混:門冬胰島素+精蛋白門冬胰島素。

2.藥效

起效時間和維持時間不同。

每日1~2次皮下注射

共同點:既降低餐後血糖,又降低空腹血糖。

四、用法用量的區別

1.規格

不同注射劑,胰島素的濃度可相差2.5倍,絕不可以混淆!

諾和靈系列的“r”(regular):代表常規人胰島素;

諾和靈系列的“n”(nucleoprotamine,魚精蛋白),代表與魚精蛋白結合的人胰島素。

諾和靈30r:表示含有30%的常規人胰島素。

諾和銳系列不帶“r”。

2.給藥途徑

1)諾和靈、諾和銳

諾和靈=重組人胰島素注射液;諾和銳=門冬胰島素注射液。

都是無色澄明溶液,在生理ph下不會沉澱,既可以皮下注射,也可以靜脈注射。

諾和銳(門冬胰島素注射液),可用於胰島素泵做連續皮下胰島素輸注**;諾和靈(重組人胰島素)不能使用胰島素泵。

2)諾和靈n、諾和靈預混、諾和銳預混

諾和靈n =精蛋白人胰島素注射液。

諾和靈n、諾和靈預混、諾和銳預混:都是白色混懸液,只能皮下注射,絕不能靜脈注射。

3.給藥時間

1)諾和靈系列

重組人胰島素在ph中性的水溶液中聚合為六聚體,皮下注射後吸收較慢,一般在餐前30分鐘內皮下注射(給藥後30分鐘必須進食)。

2)諾和銳系列

門冬胰島素在ph中性的水溶液中保持單體或二聚體的構造,皮下注射時吸收更快,一般須緊鄰餐前注射。如有必要,可於餐後立即給藥。

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