由於多種原因引起腸腔內容物不能順利通過，使腸管阻塞，不能排便、排氣，則為梗阻。本病中醫稱為“腸結”。由於梗阻的性質不同，種類較多，50%～70%的腸梗阻可以採用非手術**。凡脈象平緩，體溫不高，腹痛、噁心較輕，或有糞便或氣體排出不完全梗阻，用中藥都可以**。若超過12小時不能緩解，陣發性腹痛加劇，嘔吐加重無排氣、排便，則應考慮手術**。
中西醫並重**腸梗阻能大大降低手術率，低位腸梗阻下面灌腸，上服甘遂硝黃散可以迅速緩解症狀。不用輸液，更不用胃腸減壓插管，只要口服2g粉劑，80%可以消除梗阻。若針刺雙側大橫穴，不留針，強刺激，在24～48小時內多可解除腸梗阻。
若用一般草藥方煎湯口服，要插胃管把胃內容物吸空，每次可經胃管輸入中藥濃湯100～150ml，若不通4小時後再行1次。若用甘遂硝黃散，不用灌腸減壓，直接從胃管輸入2g左右粉劑即可。
1．甘遂硝黃散 先將醋甘遂50g與生大黃30g、芒硝15g，混合碾成細粉，過100目細籮，用天平稱量，每包1.8～2.0g備用。每次1.8～2.0g，每次間隔3～4小時，不用胃腸減壓術。主治：各種重型腸梗阻。
2．承氣湯1 厚朴15g，木香10g，烏藥10g，炒萊菔子20g，赤芍15g，桃仁10g，番瀉葉8g，芒硝10g（沖服）。每日3～4次，每次150ml（減壓後服為佳）。主治：輕型腸梗阻。梗阻初起，體溫不高，腹痛較輕，可直接用上方煎湯口服。
3．承氣湯2 炒萊菔子30g，赤芍30g，桃仁15g，厚朴20g，枳實15g，生大黃15g（後下），芒硝10g（沖服）。主治：重型粘連性腸梗阻。用法：煎濃汁，口服每次100～150ml。大黃、芒硝根據體質、體重適當增減。大黃可以從15～30g，芒硝從10～20g之間浮動。
4．消脹散 厚朴30g，白朮15g，茯苓20g，姜半夏20g，枳殼20g，炒山楂15g，陳皮15g，神曲15g，炒萊菔子30g，炒雞內金15g，砂仁10g。主治：腸梗阻已解除，便已通，但進食有飽脹感時用之。用法：上藥磨粉用熱水沖服，每次3～6g，每日2次。
腸梗阻的預防措施及注意事項：①每餐應細嚼慢嚥，不要過食太飽；②忌食生冷、油膩和黏性食品；③餐後禁止活動及劇烈運動；④保持每日大便通暢；⑤如有餐後飽脹應服消脹散或健胃消食片、大黃蘇打片等。
體會 本症為常見急腹症，一般多住院診治。多數急性腸梗阻通過中藥保守**，可以緩解**。其中關鍵是能熟練應用甘遂硝黃散口服，對各型腸梗阻（特別是重型腸梗阻）有顯著的療效，若是低位腸梗阻，下面肛滴，上面口服中藥，70%的患者可以免於手術。輕型腸梗阻只要體溫不高，心率在100次/分以下者均可口服湯劑消除梗阻。胃管進藥時最好先行胃腸減壓，抽淨胃內容物，對藥物吸收較好。
若不進行胃脹減壓，早期口服甘遂硝黃散，不用輸液，不用插胃管，只要口服1.8g散劑多可使腸梗阻消除。然而對重症絞窄性、體溫在39～40℃、腹痛劇烈者，應考慮手術**。有腸梗阻病史者，常因術後粘連而屢次發病，應注意飲食，防止**。
小兒蛔蟲性梗阻，一般不用口服中藥，只須針刺四縫穴，多可解除。小兒腸扭轉及腸套疊性梗阻，手法**佔有一定優勢。（陳勝威）