麻醉學：想說愛你不容易
麻醉學是近幾十年在醫學方面發展迅猛的學科。近幾十年隨著藥物和檢測技術的發展，麻醉學在病人整個術中舒適度和術後的快速**，以及術中內環境的監測的各方面都有個迅猛發展。外科的發展依賴於麻醉學的進展，同時麻醉學的研究也是在外科發展的要求之下得以提升。
麻醉學是一門基礎醫學與臨床醫學結合而成的專業，是一門研究臨床麻醉，生命機能調控，重症監測**和疼痛診療的科學，通常用於手術或急救過程中。麻醉學是臨床醫學的二級學科之一。
麻醉學專業創辦於1996年，為三年制專科，2002年經教育部批准備案，陸續開辦五年制本科、碩士學位、博士學位,加深了對麻醉學的研究力度與水平。麻醉醫學系包括麻醉解剖學、藥理學、生理學、裝置學、臨床麻醉學、危重病醫學、疼痛診療學等七個專業為內涵的麻醉學專業體系。
麻醉學專業就業方向:主要到醫療衛生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重症**監測病房、藥物依賴戒斷及疼痛診療等領域從事臨床麻醉、急救和復甦、術後監測、生理機能調控等方面的工作。
麻醉學就業是每個家長和學子最關心的話題,那麼麻醉學的現在就業的真實狀況是什麼呢?五年後的的麻醉學就業前景又有哪些趨勢變化呢?筆者採訪了吉林省人民醫院麻醉科邱教授。
1、本科生考研方向：1，疼痛科方向2，重症監護方向3臨床麻醉。如延邊大學2016年應屆生90人，百分之12-13保研，剩下的人如果在應試中考研機率不大。
2、就業形勢：進小醫院待遇不好，進大醫院很困難。小醫院用不上麻醉師，沒有手術量，沒有患者群就沒有收入，所有待遇差。另一個原因是三甲醫院麻醉師的數量更新是有限的。區級醫院招聘是本科起步碩士優先。三甲醫院是碩士起步博士優先。如果沒有碩士文憑想在三甲醫院謀個職位是非常非常難的。雖然二甲以上醫院患者很多但是醫療就業市場的競爭仍然非常激烈。僅以吉林省為例。
3、專業特點：醫患關係非常緊張。麻醉科是個高風險科室，工作強度非常大，年輕時通宵值班還可以，但40多歲就力不從心了。三階梯教學模式制度完善的醫院，教授下面帶學生有進修生、有碩士生，博士生，助培生等。值班就是一個團隊。相反人員少的醫院麻醉師就要親力親為。晚上做一個急診手術就精疲力盡。
4、總體收入：收入不能算低但絕不算高。灰色收入越來越少。也絕對不會永遠這樣灰色下去，未來一定會規範管理。
5、學習年限：從現在我們國家的制度，本科醫學院是5年，加3年的住院醫師規範化培訓，一共是8年，再加x年，也就是2-4年不等的專科醫師規範化培訓，完成這些培訓之後基本上是30多歲了，這些培訓都是必須的，都是剛性的要求。其二是時間長意味著實踐性強，住院醫師3年培訓，需要在臨床上天天跟病人打交道，在處理病人的每一個問題當中提升他的臨床能力。其三是投入非常大。從**、家庭、個人到社會，培養一個好的醫生，成本投入非常大。考生家長要有心理準備。
6、輪轉制度：麻醉師即使進了醫院也不可能立馬進麻醉科室。還要到各科室輪轉。每個醫院輪轉時間不一樣。如吉林省醫院麻醉學碩士生要輪轉一年。一年後才能進科室。
7、招聘方式：目前要進三甲醫院要經過省衛生廳和省人事廳的聯合考試，按1:3投檔到醫院，留一個pass兩個。
8、分級診療：分級診療的目的性方向性非常好但實施確困難重重。如闌尾炎、膽囊炎手術是不允許在三甲醫院手術的只能在區醫院。如果非要在大醫院手術則全費。但是在小醫院手術患者不幹。患者寧可自己花錢也要去大醫院。這也造成了小醫院患者大量的流失，從而導致收入降低。
9、區域發展差異：長江以南二甲醫院水平甚至超過我們三甲醫院。如浙江麗水市是個小城市，但麗水市人民醫院麻醉水平客觀的講不比吉大差。在如浙大邵逸夫醫院水平非常非常高。他們開展的手術水平規格起點就非常高。原因是他有兩個支援：一是經濟支援，整個患者群就富裕，無論是新技術的開展還是患者的就醫能力和負擔能力都非常強；二是人口多。如果說一個211大學畢業的麻醉學畢業生，可能北京、上海難就業但是如果在江浙地區長江以南或煙臺、威海尋找個二甲醫院就業還是非常可行的。
高考志願填報專家 文濤 原創
2016-04-22