揭祕腫瘤 腫瘤細胞能“潛伏”多久?

2021-06-06 11:21:13 字數 1815 閱讀 9270

按照目前主流的醫學觀點,腫瘤手術後如果2~5年沒有發現**,即可視為“**”。但是最近我遇到一位患者,讓我對“腫瘤”又有了新的認識。

該患者是一名公司老總,13年前體檢發現“腎臟佔位病變”,在北京一家大醫院行手術切除腎臟,術後病理報告為“腎臟透明細胞癌”,為了防止**當時還進行了免疫**(cik)。由於擔心腫瘤**,他基本放下公司的業務,一心養病和治病。術後每年複查,6年未有異常發現,醫生告知他已經“完全**”。他也重新投入工作中。手術後第十年體檢發現肺部有一腫塊,pet-ct檢查腫塊的代謝增高,懷疑為腫瘤,其他地方未見異常,在北京活檢證實為“透明細胞癌”後進行射頻消融**。

半年後他又發現尿中有血,b超檢查發現膀胱有2cm的腫塊,經朋友介紹來找我會診。我仔細為他檢查:發現一側腎臟已經切除,區域性未見有腫瘤**,另一側腎臟功能和形態均正常,未見有腫瘤。身體的肺部、肝臟等未發現異常。我為他進行了“經尿道2微米鐳射膀胱腫瘤切除術”,術後病理為“透明細胞癌”。

那麼這透明細胞癌從**來呢?只能有一種可能,就是10年前在切除腎臟的透明細胞癌時,已經有部分的癌細胞從腎臟遷移出來,逃脫了被切除的命運。這些跑出來的癌細胞10年來一直“潛伏”在患者身體的某一個角落。現在由於各種原因造成患者體內的免疫系統功能下降,這“潛伏的癌細胞”現在又出來**了...

膀胱腫瘤鐳射切除後基本不出血,患者恢復也很快。我建議他服用“靶向**”藥物以抑制腫瘤的生長,但是他自己覺得身體沒有感到什麼不舒服,現在既然腫瘤已經切除,暫時先不服用,以防出現藥物耐藥。待日後病情嚴重時再服,然後他就出院說去廣西的八馬去療養。

大約6個月後他又出現血尿,複查膀胱b超又有腫塊,找我再次手術切除,結果還是“透明細胞癌”。我告訴他現在腫瘤細胞可能已經在血液中到處流竄,應儘快服用靶向**藥物抑制腫瘤的生長以防**,否則一旦大面積腫瘤播散則可能錯失藥物**的最佳時機。他說有一位朋友在美國研究腫瘤,就把切下來的組織留一部分送到美國去進行測試並出院......

出院後近1年沒有他的訊息,春節時曾接到他的問候**,說根據美國醫生最後檢驗測試,認為“多吉美”比較適合他,他已經服用此藥現在一切都好.....

又過了一年半,這已經是他第一次行腎癌切除術後的第13年多了,又接到他女兒打來的**,說大約半年前出現腫瘤骨轉移,用唑來膦酸也不能阻止腫瘤的轉移,最嚴重時一次在醫院麻醉下進行檢查,在搬動患者時拉了一下手臂就出現多處病理性骨折,後改用第二代**骨轉移的藥物“denosumab(狄諾塞麥)商品名:xgeva” 才控制住骨質破壞和骨質疏鬆。但是又發現血尿和膀胱有2個腫塊,因此希望我再為他手術。

住進醫院我一看,他已經瘦得皮包骨,貧血的很厲害血色素只有6克,已經打了促紅細胞生成素亦不見效,尿液鮮紅還有血塊。但是患者除了累、沒感到其他的不舒服。趕緊輸紅細胞略微改善身體一般情況後我再次為他做“膀胱腫瘤2微米鐳射切除”,術中發現膀胱有2個2cm左右的腫瘤,但是還有4個0.3~0.5cm的腫瘤。我一併將其用激切除....7天后出院,繼續多吉美和denosumab**...

目前患者還在與腫瘤抗爭中.....

所以腫瘤從某種意義上來說,是殺不盡、殺不絕的。腫瘤是由於遺傳錯誤而造成的怪胎,就像種子一樣能潛伏人體多年,悄悄“生長”而無法檢測,然後在條件成熟時被新的遺傳錯誤或環境因素“觸發”,公開“現身”並快速長成惡性腫瘤。在腫瘤快速生長期,會有多種形式的遺傳錯誤出現在腫瘤的各個區域,導致每個區域按不同的路徑發展,使得腫瘤各個部分具有各自的遺傳特性。許多靶向**只取得有限的成功,就是因為它們只攻擊特定的遺傳錯誤......

因此、腫瘤是一種常見病、多發病。目前針對腫瘤最佳的**方法有兩個關鍵:一是希望能夠早期發現腫瘤,在它擴散和轉移之前把它切除一網打盡。二是儘可能為自己營造一個健康、平衡的內環境,讓潛伏的腫瘤細胞沒有生長繁殖的土壤(請參照本部落格的人體保健一節)