診斷鉛中毒 測血鉛最靠譜

2021-05-26 10:54:20 字數 1270 閱讀 6461

核心提示:鉛一旦進入到體內以後,會沉積到身體的每一個系統和器官,從而造成損害,表現出的特徵也是多種多樣。目前測定鉛中毒的方法多不勝數,但並不都靠譜,要確診孩子是否真的鉛中毒,應該採用測靜脈血鉛的方法。

5歲的霖霖家住市郊區,父母在外打工,留下他和爺爺奶奶生活。如今到上小學的年齡了,但霖霖明顯比同齡的孩子矮了一截,而且很難集中注意力,反應也顯得有些遲鈍,讓家人很著急。後到職業病防治醫院檢查,結果為鉛中毒。醫生指出,兒童每升血液當中的鉛含量應不超過99微克,而琳琳每升血液中鉛含量高達350微克,為中度鉛中毒,必須住院接受排鉛**。

小小鉛沉積體內 慢慢侵蝕人體健康

上述病例中,霖霖所患的鉛中毒就是由進入人體內的鉛過量而引起的鉛中毒是發展中國家的重要公共健康問題之一。而兒童是一個特殊的人群,正處於生長發育期,對鉛的毒性比成年人更敏感,因此鉛中毒對兒童危害更大,其毒性損害會影響他們的一生,應該重視。據瞭解,預防鉛中毒國際宣傳運動周於本月20日至26日舉行,今年主題是“為了健康的未來,讓兒童遠離鉛”。

鉛一旦進入到體內以後,首先與紅細胞結合,然後轉移到骨骼當中而沉積下來,在體內80%-90%的鉛儲存在骨骼當中,而血液中的鉛則隨血流到達身體的每一個系統和器官,如大腦、肝臟、腎臟、免疫器官等等,從而造成損害,因此表現出的特徵是多種多樣的。

對於兒童來說,常見的症狀主要表現在神經系統和生長髮育方面:注意力不集中、多動,學習成績不好或下降。血鉛水平與智商之間存在負相關關係,血鉛水平每升高10 μg/dl智商下降2-3分。有些孩子會表現出性情、行為問題,脾氣暴躁、愛發脾氣、啃手指、逃學、曠課等。有的孩子表現出體格生長髮育受影響,如不長個、瘦小,鋅、鈣、鐵等微量元素缺乏。有些表現出易患感冒、免疫力低下、腹痛、腿痛等。

判斷鉛中毒應找對方法 測靜脈血鉛最正確

我們生活在一個大“鉛”世界內,鉛幾乎無處不在。目前誇大“鉛中毒”的現象層出不窮,某些機構用不恰當檢測方法測鉛。如採用國際上已經淘汰的兒童鉛中毒篩查指標——鋅卟呤法,或是對診斷鉛中毒完全沒有意義的尿鉛、發鉛檢測。即使少數地方提供血鉛檢測,也多為“一滴血”末梢血鉛檢測。而要確診孩子是否真的鉛中毒,應該採用測靜脈血鉛的方法。

目前全球公認的兒童鉛中毒標準為:血鉛100——199微克/升為輕度鉛中毒,200——449微克/升為中度鉛中毒,450——699微克/升是重度鉛中毒,高於或等於700微克/升是極重度鉛中毒。

事實上,只有部分血鉛為250——449微克/升的兒童才需要進行藥物排鉛,血鉛水平在450微克/升以上的兒童則通常需要住院進行藥物驅鉛**。血鉛在100——249微克/升之間的輕中度患兒完全不用服藥或吃保健品,只要在日常生活中注意一些防治細節就可以不治而愈。