如何自我判斷高血壓型別?以及對症精準用

2021-05-23 13:36:50 字數 910 閱讀 4404

【如何自我判斷高血壓型別?以及對症精準用藥?】

高血壓分為三種型別,一是血管性高血壓,二是心源性高血壓,三是腎源性高血壓。

如何判斷是血管性高血壓呢?我們測血壓的時候有一個高壓,有一個低壓,如果低壓是稍微正常的,但高壓比較高一些,比方說是180和90,脈壓相差了90個毫米汞柱,一般就是血管硬化導致的血管性高血壓,主要特徵就是脈壓差特別高,大於60以上,而且是以高壓為主的。

血管性高血壓如何精準用藥?既然是血管硬化導致的高血壓,首選藥物是擴張血管劑,比如地平類、沙坦類藥物。同時要服用增強血管彈性的藥物,比如維生素c,蘆丁片。

如何判斷是心源性高血壓呢?高壓不是很高,比方說是150,但是低壓較高,可能達到110,同時還有個重要特徵就是心率會比較快。這種型別高血壓吃洛爾類降低心率的藥會比較合理。

怎麼判斷是腎源性高血壓呢?高壓也高,低壓也高,兩者都高,同時伴有水腫現象,比如摁下下肢,有一個坑,很長時間都起不來。這說明是腎臟的排鈉功能不好,導致了血壓升高,這時候最有效的藥物就是利尿藥,比方說吲達帕安,氫氯噻嗪。用了以後血壓就降得很好。

判斷好了高血壓的型別才能進行精準用藥,比如是腎源性高血壓,用說擴張血管的藥,氨氯地平,硝苯地平效果不好。其實,對高血壓型別判斷對了,一般來講只需要一種藥就能把血壓控制好,而如果判斷不準高血壓型別,覺得都是降壓藥,怎麼用都行,這種藥降不下來,再加一種藥,然後血壓降下來了,給人造成一種錯覺是用對藥了,其實只是後面一種藥對症了,而第一種藥可能沒對症。