怎麼看脖子上的疙瘩是淋巴結炎還是 淋巴結核 ?

2021-05-23 02:05:09 字數 685 閱讀 6081

患者提問:4天前照鏡子發現左耳耳垂下10公分脖子上有一處腫塊,有波動圓形,**感,最近半月沒有感冒和口腔發炎現象。到醫院檢查、經檢查右邊也是耳垂下10公分左右連串3到4個淋巴圓塊。**感。 診斷無結論!現在抗炎處理。 現在吃左氧氟沙星膠囊一天了。 0.1g每次一粒,一日兩次。 服用後嗜睡、頭痛。想問問這個到底是淋巴結核還是別的淋巴結炎?

您好,如果腫大比較明顯,可以考慮活檢,確診,否則,單憑看和摸不能確定是不是淋巴結核。頸部淋巴結腫大,依嚴重程度,主要鑑別的疾病有惡性淋巴瘤,淋巴結結核,巨淋巴結增生症,慢性肉芽腫性炎,周圍炎症導致的淋巴結腫大等,根本的鑑別方法是活檢。您的淋巴結腫大比較明顯,用切除活檢,比穿刺活檢要好。

如果您的血象不高,血沉不快,周圍沒有炎症表現,可以不吃消炎的**物。目前診斷傾向於淋巴結核,建議做進一步的檢查,如果確診是結核,單吃氧氟沙星也不夠。

**方面淋巴結核單純抗癆**見效慢,效果不佳,一旦出現液化壞死,腫塊變軟、表皮變紅,將很快出現破潰,形成竇道,也就是老百姓常說的“老鼠瘡”,傷口遷延不愈,瘢痕大且不規則,影響美觀。所以頸淋巴結核建議大家不要單純服用抗結核**物進行**,可以選擇中西醫結合的辦法的進行**,一方面可以中和西醫**的***,另一方面可以避免抗癆**清菌不徹底愛發作的弊端。