沈紹功 婦科溫陽八法

2021-05-22 18:03:20 字數 1565 閱讀 5406

腎陽虛衰,虛寒性**疾病採用補腎溫陽法**。上海沈氏女科歸納8法,茲介紹於下:

1.溫陽調衝法

腎陽虛衰,陰寒內盛,氣血無以化生,衝任失調,血海不能按時盈溢。證見舌淡苔白,脈沉遲無力,經期延後,量少色淡,腹痛綿綿,喜暖喜按,面色白,畏寒肢冷,腰痠乏力,頭暈氣短等,宜溫陽調衝。

藥選:仙靈脾、肉桂、川斷、杜仲、當歸。寒甚加附子、乾薑;虛甚加人蔘、黃芪、黃精。

2.溫陽固崩法

腎陽不足,元氣虛損,衝任不守,血海不固,氣不攝血,則成崩漏。證見舌淡苔薄,脈虛大,經行量多,色淡如崩,或漏下不止,淋漓不絕,腰痠肢冷,面白氣短,宜溫陽固崩。

藥選:鹿角霜、仙靈脾、乾薑、黃芪、白朮、熟地、當歸、仙鶴草、升麻。如汗出肢冷,脈微欲絕可加人蔘、附子益氣回陽。

3.溫陽止帶法

陽虛內寒,帶脈失約,任脈不固。證見舌淡胖邊有齒痕苔白,尺脈沉遲,帶下清稀,量多淋漓,腰痠如折,小腹陰冷,面色晦暗,小便清長,夜尿頻多,大便溏薄,宜溫陽止帶。

藥選:鹿角霜、仙靈脾、菟絲子、川斷、生杜仲、白朮、桑螵蛸、芡實。頭暈加潼白蒺藜、天麻;便溏加補骨脂、肉豆蔻。

4.溫陽止痛法

腎虧陽虛,衝任失調,命門火衰,不能溫煦,氣血阻滯,不通則痛,發為痛經。證見舌淡苔薄,脈緊尺弱,經行小腹冷痛,痛甚而厥,得熱則舒,色淡量少,腰痠肢冷,宜溫陽散寒,活血止痛。

藥選:炮姜、烏藥、白芍。腰骶痛甚加川斷、生杜仲;少腹疼痛加小茴香、橘核;脅痛加青皮、枳殼。

5.溫陽通絡法

素體陽虛,氣血耗損,兼受風寒,經絡阻滯。證見舌淡苔潤,脈沉細尺弱,腰背痠楚,肢節疼痛,關節不利,畏寒怕風,宜溫陽散寒,通絡止痛。

藥選:炮姜、川草烏、羌獨活、千年健、防風、防己、雞血藤、桂枝。關節不利加青風藤、海風藤、絡石藤;氣虛加人蔘、黃芪、黨蔘。

6.溫陽利水法

素體腎虛,妊娠後陽氣難以敷布,不能化氣行水,關門不利,水泛為腫。證見舌淡苔白潤,脈沉遲,心悸氣短,腰痠足冷,宜溫陽利水。

藥選:鹿角霜、仙靈脾、巴戟天、白朮、雲苓、桂枝、澤瀉。**妊娠腫脹(子腫)治以健脾溫腎,腎督一身之陽,脾腎同治,陽氣充沛,氣化有序,療效尤佳。

7.溫陽安胎法

稟賦素弱,先天不足,或孕後耗傷,腎氣虛怯,衝任不固,胎失所養。證見胎動不安,兼見舌淡苔白,尺脈沉弱,腰膝痠軟,小腹空墜,畏寒肢冷或**流血,頭暈耳鳴,小便頻數,甚或失禁,宜溫陽安胎。

藥選:菟絲子、桑寄生、川斷、杜仲、山萸肉、熟地、阿膠、山藥。腎虛氣弱甚者加仙靈脾、補骨脂、黃芪、黨蔘、白朮;小便自遺加益智仁、芡實、金櫻子;見紅下血加仙鶴草;滑胎(習慣性流產)加人蔘、黃芪、白芍、苧麻根。

8.溫陽助孕法

先天不足,腎氣虛弱或精血耗散,損傷腎陽,失於溫煦,衝任氣衰,胞脈失養,難以孕育。證見舌淡苔白而潤,脈沉遲,婚久不孕,月經量少色淡,面晦神倦,腰痠膝軟,小便清長,宜溫陽助孕。

藥選:菟絲子、鹿角霜、仙靈脾、巴戟天、生杜仲、白朮、雲苓、白芍、當歸、熟地、丹蔘。下焦真陽虛衰加肉桂、補骨脂;小腹冷痛加肉桂、艾葉、吳茱萸、香附、白芍。

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