肺癌免疫治療,PD

2021-05-22 17:45:54 字數 728 閱讀 5742

在免疫**非常火熱的現在,無論單藥**還是聯合**,適應症都在不停的嘗試中不斷擴大,不過免疫**也分為pd-1抑制劑和pd-l1抑制劑,如果都可以用於**肺癌,哪一種效果更好?

國內現在上市了6種pd-1抑制劑,其中o藥納武單抗、k藥帕博利珠單抗適應症中包含肺癌,並且已經在國內獲批。

而pd-l1抑制劑中,阿特珠單抗首先獲批用於非小細胞肺癌的**,後續又擴大適應症,被批准用於小細胞肺癌的**。

在有pd-1與pd-l1抑制劑都能作用於肺癌的基礎上,藥物上該如何選擇?

在一項系統性回顧及薈萃分析中顯示,相比使用pd-l1抑制劑,使用pd-1抑制劑**的患者顯示出更好的安全性和生存期結果。

這項研究由我國中國醫學科學院腫瘤醫院的王潔教授開展,研究結果指出,如果pd-1盒pd-l1抑制劑被批准用於相同的適應症時,pd-1抑制劑或可作為首選。

與針對多種腫瘤型別的標準**相比,靶向pd-1和pd-l1的免疫檢查點抑制劑,可顯著延長患者的總生存期,並具有良好的安全性。

不過,又因為缺少直接對比二者的頭對頭試驗,使**時的選擇變得更加複雜。

該研究發表於jama oncology。在該研究中,研究者進一步評估了pd-1與pd-l1抑制劑之間的差異。

研究共納入了19項隨機臨床試驗,包含11000位患者,疾病種類分為非小細胞肺癌,胃食管結合部癌,尿路上皮癌以及腎細胞癌。

其中,接受抗pd-1**的患者總生存期明顯好於接受抗pd-l1**的患者。並且結果顯示,單藥**和聯合**的結果相一致。