最新 醫用臭氧治療骨骼肌損傷的研究進展

2021-05-22 08:26:32 字數 1994 閱讀 4783

臭氧是一種不穩定氣體,在常溫常壓下可自行分解為氧氣,具有很強的氧化能力,在機體內可產生脂質過氧化物和活性氧,脂質過氧化物和活性氧作用於機體組織細胞,具有殺滅細菌、消炎鎮痛的作用。醫用臭氧用於消毒和**疾病已經存在了150多年,主要用於**感染、創傷和多發性疾病,已被證實有顯著的療效。

醫用臭氧的應用概況

骨骼肌損傷的病理生理機制

骨骼肌損傷後,損傷的區域性首先出現肌纖維結構的破壞、變性甚至壞死,隨之致炎因子和炎症細胞浸潤至骨骼肌損傷的部位。炎症因子在骨骼肌損傷處發揮著雙刃劍的作用,其一方面吞噬已經壞死的細胞和受損的細胞碎片。另一方面,其可以通過分泌生長因子刺激肌衛星細胞,使其活化增殖為新的肌管細胞,進一步發育成肌纖維,修復受損的肌纖維,參與肌肉的再生過程。骨骼肌損傷後,致炎因子以及炎性細胞對肌纖維的再生起到了關鍵的作用。

醫用臭氧的抗炎作用

賈雅蕊等研究發現,急性骨骼肌損傷後,區域性水腫併產生大量的炎性因子,血清中的前列腺素e2、白介素-6和腫瘤壞死因子-α均在損傷後顯著升高。經醫用臭氧注射**後,血清中的各種炎性因子濃度明顯降低,說明臭氧能夠起到消炎作用。

抗炎機制

(1)醫用臭氧能夠增加人體內一氧化氮水平,改善損傷部位的血液迴圈,促進炎症吸收;(2)臭氧可能刺激拮抗炎症的細胞因子產生,從而減弱免疫反應;(3)臭氧進入人體組織後,與水分合成過氧化氫,使體內過量表達抗氧化酶,中和炎症產生的活性氧;(4)臭氧具有氧化功能,能明顯提高細胞內的活性氧水平,從而抑制核轉錄因子nf-κb的活性,使之不能進入細胞核內,因而使細胞不能表達致炎因子。

醫用臭氧的止痛作用

醫用臭氧的氧化作用和氧飽和作用

疾病的產生與惡化和人體內組織的缺氧有非常重要的關係:人體在缺氧的狀態下條件致病菌容易侵襲引發感染。臭氧具有氧化和氧飽和雙重作用,是已知可利用的最強氧化劑之一,並且臭氧的氧化作用和濃度呈正相關關係,說明適當濃度的臭氧注射**是**急性骨骼肌損傷的有效方法。

醫用臭氧**不同骨骼肌損傷應用概況

醫用臭氧在**骨骼肌損傷炎性痛方面的應用概況

在骨骼肌損傷引起的炎性疼痛**效果上,通過研究發現低濃度的醫用臭氧(30μg/ml)與糖皮質激素的**效果是等同的。ikonomidis應用臭氧**肌腱炎患者。在**6個月後大多數患者疼痛症狀消除。此外,臭氧對腰部肌筋膜疼痛綜合徵也有顯著的療效,王磊等對142例腰部肌筋膜疼痛綜合徵患者於疼痛觸發點採取臭氧注射**方案,結果發現臭氧注射組患者疼痛顯著緩解。醫用臭氧區域性注射在肩周肌肉可有效地**肩周炎患者的疼痛,恢復肩關節的功能。研究表明,區域性痛點注射醫用臭氧聯合消炎鎮痛液**肩周炎,療效更加顯著。

醫用臭氧**的安全性

結語

醫用臭氧應用於骨骼肌損傷的臨床研究,因其具有操作簡便、安全、有效、不良反應少等優點,逐步得到醫生和患者的認可。然而,由於這項技術開展時間不長,其作用機制有待進一步研究,其遠期療效仍有待進一步觀察。因此,在應用時必須嚴格掌握適應症,控制禁忌症。相信隨著大量的基礎研究及臨床經驗的積累,臭氧在臨床骨骼肌損傷領域會有廣闊的應用前景。

本文摘自《廣西醫學大學學報》2017年03期